Склеротерапия геморроидального узла

Склеротерапия геморроидальных узлов – это процедура, во время которой в просвет сосуда вводят вещество – склерозант, которое вызывает асептическое воспаление и образование фиброзной ткани, которая приводит к спаданию стенок питающих сосудов и значительному уменьшению размеров узла с последующим его полным или частичным рассасыванием.

Что такое геморроидальные узлы?

Геморроидальные узлы - это шишковидные образования кавернозных тел прямой кишки. Изначально кавернозные тела предназначены для кровоснабжения кишечника. Когда во внутренних и наружных геморроидальных венах происходят патологические изменения, в анальном канале образуются узлы. К изменению размеров сосудов приводят застойные явления, обусловливающие образование тромбов. Если внутренние узлы сложно рассмотреть и обнаружить, то наружные заметны при осмотре. Именно они являются причиной болевых ощущений, которые усиливаются при дефекации.

Показания и противопоказания к склеротерапии геморроидальных узлов

Применение методики показано при внутреннем расположении узелков (1 и 2 стадии). Пациент жалуется на скудные слизистые выделения с кровянистыми прожилками, боли при дефекации, жжение и зуд в анусе. Если узлы выпадают из анального отверстия, имеют большой размер — склеротерапия не применяется по причине малой эффективности. Но ее часто используют в качестве дополнительной методики (подготовка к хирургическому вмешательству) — склерозант вводится в целях остановки кровотечения. Малоинвазивная техника имеет ряд противопоказаний к применению. Решение о ее использовании принимает колопроктолог-хирург после визуального осмотра, ректального пальцевого исследования, дополнительных аппаратных обследований.

Показания:

•   Геморрой I, II стадии
•   Геморрой III стадии с некрупными узлами
•   Геморроидальное кровотечение
•   Геморрой IV стадии (в качестве подготовительного этапа к оперативному лечению)

Противопоказания:

•   Наличие внутренних и внешних узлов в большом количестве без четкой границы
•   Выраженное кровотечение
•   Болезнь Крона
•   Неспецифический язвенный колит
•   Крупные размеры узлов
•   Анальная трещина
•   Анальные свищи
•   Инфекционный процесс в прямокишечной области

Подготовка к процедуре

Для того, чтобы во время склерозирования были достигнуты максимальные результаты, перед проведением процедуры пациент должен пройти расширенную диагностику, отражающую общий уровень здоровья.
Подобное обследование включает в себя:
•   проктологические исследования (аноскопия или ректороманоскопия);
•   сдача крови в рамках общего анализа, определение группы крови и Rh-фактора;

Восстановительный период

Если больной чувствует себя удовлетворительно, его отпускают домой. Боль в заднем проходе является нередким симптомом после операции. Если она не обусловлена осложнениями, то снимается нестероидными противовоспалительными препаратами и проходит на 3-4 день. Через 2 недели назначают повторный осмотр, где оценивают состояние больного и необходимость повторения склеротерапии. К плюсам этой операции при геморрое можно отнести простоту и доступность вмешательства, практически полное отсутствие противопоказаний, быстрый эффект и длительность результата.
физических нагрузок и соблюдать диету для больных