Какие анализы сдают на коронавирус – распространенный вопрос, волнующий пациентов, которые подозревают у себя коронавирусную инфекцию. Для обнаружения возбудителя COVID-19 в организме можно сдать разные анализы. Золотым стандартом в диагностике SARS-CoV-2 является анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Еще один достоверный тест, позволяющий выявить возбудителя в организме – анализ на антитела IgM и IgG. В любом случае, направление на лабораторную диагностику должен выдать врач, который, основываясь на данные клинической картины пациента сможет определить, какой анализ лучше сдать на коронавирус в конкретном случае.
Какие анализы сдают на коронавирус
Какие анализы сдают на коронавирус – распространенный вопрос, волнующий пациентов, которые подозревают у себя коронавирусную инфекцию. Для обнаружения возбудителя COVID-19 в организме можно сдать разные анализы. Золотым стандартом в диагностике SARS-CoV-2 является анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Еще один достоверный тест, позволяющий выявить возбудителя в организме – анализ на антитела IgM и IgG. В любом случае, направление на лабораторную диагностику должен выдать врач, который, основываясь на данные клинической картины пациента сможет определить, какой анализ лучше сдать на коронавирус в конкретном случае.
Виды анализов
Основной метод, рекомендуемый Министерством Здравоохранения для диагностики коронавирусной инфекции является ПЦР-исследование. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирусную РНК в биологическом материале пациента. Для такого анализа берется мазок из нескольких точек слизистой ротовой полости, а также со слизистой носа. Процедура неинвазивная, безболезненная и безопасная. Полученный материал направляется в лабораторию, где с помощью специального оборудования идентифицируется генетический материал вируса. ПЦР-тест применяется в таких ситуациях:
· при появлении первых признаков COVID-19;
· после контакта с людьми, у которых лабораторная диагностика подтвердила заражение коронавирусом;
· у лиц, профессия которых предполагает постоянный контакт с большим количеством людей;
· при обнаружении характерных признаков вирусной пневмонии на КТ или рентгенограмме.
ИФА или иммуноферментный анализ – еще один лабораторный метод, позволяющий определить наличие в крови антител, вырабатываемых иммунитетом к конкретному возбудителю. По сути, ИФА является дополнительным методом диагностики, позволяющий уточнить стадию развития инфекции или узнать, что человек уже переболел ей без ярко выраженных симптомов. Материалом для исследования выступает венозная кровь.
Антитела – специфические белки, вырабатываемые организмом в ответ на проникновение внутрь чужеродных антигенов. При проведении анализа на COVID-19 определяется наличие и количество таких иммуноглобулинов:
· IgM. Образуются во время острой фазы заболевания, поэтому обнаружить эти антитела можно уже на 4 – 5 день от начала болезни. Высокая концентрация IgM будет наблюдаться в крови на протяжении 4 недель. Но не нужно забывать, что IgM могут обнаруживаться не только у пациентов с коронавирусом, но и у людей с хроническими воспалительными процессами.
· IgG. Синтезируются после третьей недели течения болезни и могут обнаруживаться в крови через 2 – 6 месяцев после выздоровления. Иммуноглобулины IgG запоминают врага, таким образом позволяют сформировать специфический иммунитет на случай повторного заражения.
Какой анализ лучше сдать на коронавирус
Главное отличие иммуноферментного анализа от теста на полимеразную цепную реакцию заключается в том, что ПЦР является прямым методом обнаружения возбудителя SARS-CoV-2. То есть ПЦР позволяет обнаружить РНК коронавируса в мазке в режиме реального времени. При этом метод ИФА позволяет увидеть лишь ответную реакцию иммунитета на вторжение инфекции, однако сам вирус он не идентифицирует.
Поэтому ПЦР-тест является золотым стандартом в диагностике коронавирусной инфекции. Метод обладает высочайшей чувствительностью, позволяя обнаружить и идентифицировать инфекцию на самых ранних стадиях патологического процесса. Большинство тест-систем для ПЦР обладают высокой чувствительностью, но все же существуют риски получения ложноотрицательных результатов. В любом случае учитываются:
· эпидемиологический анамнез;
· клиническая картина;
· результаты КТ легких и других лабораторно-инструментальных исследований.
Какие анализы сдать после коронавируса
Всем пациентам, переболевшим коронавирусом, врачи советуют контролировать состояние здоровья с помощью лабораторных исследований крови. Список показателей, которым после перенесенного COVID-19 уделяется особое внимание:
· Ферритин. Этот анализ используется в качестве маркера воспаления при COVID-19. Ферритин – железосодержащий белок, который отвечает за усвоение организмом железа. После проникновения коронавирусной инфекции в организм уровень ферритина повышается. Одновременно с ним повышается противовоспалительный цитокин IL-18, что указывает на развитие цитокинового шторма.
· Прокальцитонин. Анализ на прокальцитонин позволяет оценить риски присоединения вторичной бактериальной инфекции. Анализ имеет высокое клиническое значение у пациентов с подозрением на вирусную пневмонию. Полученные данные помогут врачу определиться с тактикой лечения и подобрать максимально эффективные препараты.
· D-димер. Анализ на Д-димер позволяет врачам оценить риски тромбообразования. D-димер – продукт распада фибрина, который демонстрирует наличие плотных сгустков в крови. Если уровень D-димер превышает допустимые нормы, в схему терапии включают препараты, обладающие кроворазжижающим эффектом. При коронавирусной инфекции уровень Д-димера обычно превышает норму.
· С-реактивный белок. Важный маркер в диагностике коронавирусной инфекции, который начинает повышаться уже через 8 часов после проникновения вируса в организм. Высокий уровень С-реактивного белка указывает на то, что в организм проник патоген и иммунитет приступил к его активному уничтожению.
· Анализ на антитела IgM. Назначается при получении отрицательных результатов ПЦР, но при наличии характерных симптомов COVID-19. Также анализ показан пациентам на стадии выздоровления.
· Анализ на антитела IgG. Появление в организме иммуноглобулинов IgG говорит о том, что иммунитет активно вырабатывает антитела и борется с инфекцией. Наиболее высокие показатели фиксируются на 5 – 7 неделе после заражения. Иногда проходит больше времени.
С помощью таких анализов можно подтвердить окончательное выздоровление, оценить в конце заболевания насколько хорошо идет восстановление, а также исключить риски сопутствующих осложнений, которые при COVID-19 развиваются довольно часто. Если болезнь протекала с осложнениями, помимо лабораторных анализов назначаются инструментальные методы исследования, позволяющие оценить состояние таких органов-мишеней, как сердце, почки, печень, легкие.