29.08.2019
Всё чаще в обыденных разговорах можно услышать слово «депрессия», которой ученые пророчат стать новой «чумой 21 века». К сожалению, её жертвами становятся не только пожилые люди, имеющие массу сопутствующих хронических заболеваний, но и наиболее социально активная часть общества – молодежь. Численность людей, страдающих данным расстройством, имеет устойчивую тенденцию к росту. При этом, депрессия отнюдь не является современным приобретением – так, описание данного состояния Гиппократом встречалось ещё во времена античности. Однако, современный образ жизни в мегаполисах, с его высоким темпом и жесткой конкуренцией, создают наиболее благоприятные условия для развития депрессии. Известно, что объяснение причин пониженного настроения во все времена основывалось на парадигме эпохи, в которой жили люди. Так, ранее ведущими запускающими механизмами депрессии считались: изменение погоды, снижение количества солнечных дней, смена времен года, воздействия «нечистой силы», «сглаза». В настоящее время основными причинами возникновения депрессии в научном мире считаются нарушения обмена нейромедиаторов в головном мозге, малоадаптивные резервы личности, автоматические дисфункциональные установки.
Давайте попробуем более подробно разобраться в сути этого состояния. Проявление депрессии многообразно. И причины ее возникновения условно можно разделить на внешние и внутренние. Наиболее частыми внешними провокаторами являются смерть близких людей, развод, потеря работы, финансовое неблагополучие. В таких случаях, связь между ухудшением состояния и событиями жизни, как правило, очевидна для человека. В противном случае, когда такую очевидную связь установить на первый взгляд не представляется возможным, говорят об эндогенной (вызванной внутренними причинами) депрессии. Однако, даже в этом случае, при более пристальном рассмотрении, причинно-следственную связь с психотравмирующими событиями в прошлом, также удается установить. Общее понятие, объединяющее эти два вида депрессии, это процесс горя. Переживать потерю нормально, но что делать, если страдание не прекращается или сложно понять кто и когда потерян? Найти те самые ранние события в жизни, которые сформировали повышенную чувствительность к переживанию потери и зафиксировали столь острое реагирование на неё у личности.
Как можно заподозрить наличие у себя депрессии? Набор ее проявлений велик и вариабелен, но наиболее частыми являются: пониженный фон настроения, изменение аппетита (повышение или понижение), нарушение сна (трудности засыпания, частые пробуждения, кошмарные сновидения, отсутствия ощущение отдыха по утрам), снижение активности, либо напротив, компенсаторная нарочитая подвижность, активность, показная жизнерадостность, навязчивые размышление негативного содержания с переосмыслением прошлого, настоящего и перспектив будущего в негативном ключе, ощущение тоски, вины, стыда, беспокойства (тревоги), ощущение собственной малоценности, никчемности, заторможенность движений, трудности концентрации внимания, сложности при принятии решений, любая ситуация кажется неразрешимой, ощущение отсутствия смысла жизни, суицидальные мысли, раздражительность, различные неприятные ощущения в теле, опасение наличия у себя серьезного соматического заболевания, вспышки агрессии. При длительном существовании депрессии к ней могут присоединяться также чрезмерное употребление алкоголя, наркотических средств, а также ухудшение взаимоотношений в семье, приводящие к ссорам и разводам, к сложностям в коллективе на работе, увольнению. Одним из самых значимых проявлений депрессии считается ангедония – невозможность получать удовольствие от жизни. Если Вы нашли какие-либо из вышеперечисленных признаков у себя, следует в ближайшее время проконсультироваться у специалиста-психотерапевта, который сможет своевременно установить причину и помочь в решении проблемы. Важно знать о том, что даже нерезко выраженные симптомы могут говорить о длительно существующей депрессии, которая значительно снижает качество жизни и может везти к тяжелым последствиям без адекватной терапии.
С чего начинается исцеление от депрессии? С факта признания наличия у себя проблемы, с которой Вы не можете справиться самостоятельно и желания это изменить. Порой людям сложно самим сделать первый шаг к исцелению из-за недостаточного уровня доверия к окружающим, а также собственной гордости, в особенности это касается мужчин. Ведь обратиться за помощью, по обывательскому представлению, значит признать свою слабость. Однако, с точки зрения специалистов, признание своих слабостей, напротив, является свойством сильной и зрелой личности, необходимым для решения проблем. Также в это время как никогда необходима помощь близких. Способы лечение депрессии можно разделить на два основных взаимодополняющих направления: психофармакотерапию (медикаментозное) и психотерапию (без применения препаратов). Также существуют дополнительные методы лечения: лечебная физкультура, общеукрепляющие процедуры, светотерапия, метод глубокой транскраниальной магнитной стимуляции.
Необходимость назначения препаратов пациенту с депрессией будет, в первую очередь, зависеть от тяжести и длительности заболевания, ведь в острой фазе процесса помочь только психотерапией бывает затруднительно. Адекватное назначение препаратов позволяет достаточно быстро улучшить самочувствие, однако до определенного уровня и на время приема препаратов. А для более стойкого эффекта от лечения необходима психотерапия, которая действует медленнее препаратов, но направлена индивидуально на личность человека, и позволяет под «маской» симптомов понять личную историю человека, которая привела его к депрессии.
В практической работе обнаруживается, что подавляющее число пациентов с пониженным настроением имеют общую черту – низкую самооценку. Хоте внешне они могут этого и не проявлять, а, напротив, слыть в обществе вполне успешным людьми, у которых вроде бы «всё есть» - муж/жена, дети, высокая должность на работе, хорошее материальное положение, и пожаловаться им вроде бы и не на что, и некому, а, зачастую и стыдно. Так что же получается, что депрессия – это плохо и безысходно? Нет, в той же степени, как не существует в жизни абсолютного зла или добра, и в депрессии есть зачаток Вашей новой жизни, которую надо лишь найти. С возникновением депрессии Вы как бы получаете внутренний сигнал, что надо изменить свою жизнь. Чего точно не стоит делать – так это замыкаться в себе со своими проблемами, а следует обратиться за поддержкой специалистов. Потребность в понимании – это первое звено в помощи, которая не может быть восполнена в одиночестве.